Continuing Education Courses - Loma Linda University Medical Center

Solicitud para programar una cita de Radiología

Nota: Si esto es una emergencia, por favor llame al 911

Para solicitar una cita con el Servicio de Radiología de LLUMC, sírvase llenar este formulario. Este formulario no es para urgencias médicas, citas para el mismo día, o cancelación de citas. Tome nota que responder a esta solicitud puede tomar de 1 a 2 días hábiles.

Sírvase llenar el formulario que aparece más adelante y un representante del Servicio de Citas se pondrá en contacto con usted en un período de 24 horas para programarle la cita.

Esta es una solicitud confidencial. LLUMC ha tomado las medidas de seguridad para proteger su información personal transmitida a través de su sitio de Internet. Usted puede ingresar con confianza su información personal a través de nuestro servidor, ya que toda la información que se envíe está codificada.

Your Information
Nombre de pila del paciente:*
Apellido del paciente:*
Patient Email Address:
Fecha de nacimiento del paciente:*   
Nombre de la persona:
Diagnóstico o síntomas del paciente:
Número de teléfono:*
Examen que solicita::*
La mejor hora para llamarle::*
Comments: